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20.03.2014

08:56 Uhr

Krankenkasse DAK

Viele Tricksereien mit Gymnastik und Massagen

1,6 Millionen Euro konnte sich die Krankenkasse im vergangenen Jahr zurückholen, doch das Ausmaß des versuchten Betruges schockiert: Laut DAK tricksen Betrüger immer häufiger mit Scheinbehandlungen und Rezeptfälschungen.

Vor allem bei Physiotherapie-Stunden versuchen etliche Betrüger die Abrechnungen zu frisieren. dpa

Vor allem bei Physiotherapie-Stunden versuchen etliche Betrüger die Abrechnungen zu frisieren.

HamburgTricksereien bei Rechnungen, Scheinbehandlungen oder gefälschte Rezepte: Die DAK-Gesundheit hat 2013 wieder zahlreiche Abrechnungsbetrüger ermittelt. Die Krankenkasse konnte mehr als 950 Fälle abschließen und Ausgaben in Höhe von 1,6 Millionen Euro wieder zurückholen. Die Zahlen seien auf dem hohen Niveau des Vorjahres, sagte ein DAK-Sprecher. Derzeit geht ein Team in der Hamburger Zentrale knapp 1900 Hinweisen nach.

Besonders viele Betrügereien wurden bei den sogenannten Heilmitteln aufgedeckt – also Physiotherapie, Krankengymnastik oder Massagen. Der Anteil lag bei 36 Prozent. Es folgten die Bereiche Pflege (16 Prozent) sowie ärztliche Behandlung und Arzneimittel mit jeweils 8 Prozent. 430.000 Euro gingen auf Unregelmäßigkeiten bei Arznei- und Verbandmitteln zurück.

Die größten Krankenkassen in Deutschland

Platz 10

Krankenkasse: AOK Niedersachsen

Versichertenzahl: rund 2,5 Millionen

Quelle: Bundesministerium für Gesundheit; dfg-Dienst für Gesellschaftspolitik; eigene Recherche

Platz 9

Krankenkasse: AOK Nordwest

Versichertenzahl: rund 2,8 Millionen

Platz 8

Krankenkasse: AOK Rheinland/Hamburg

Versichertenzahl: rund 3,0 Millionen

Platz 7

Krankenkasse: AOK Plus

Versichertenzahl: rund 3,1 Millionen

Platz 6

Krankenkasse: IKK Classic

Versichertenzahl: rund 3,3 Millionen

Platz 5

Krankenkasse: AOK Baden-Württemberg

Versichertenzahl: rund 4,2 Millionen

Platz 4

Krankenkasse: AOK Niedersachsen

Versichertenzahl: rund 4,4 Millionen

Platz 3

Krankenkasse: DAK-Gesundheit

Versichertenzahl: rund 5,8 Millionen

Platz 2

Krankenkasse: Barmer GEK

Versichertenzahl: rund 9,4 Millionen

Platz 1

Krankenkasse: Techniker

Versichertenzahl: rund 9,8 Millionen

„Fehlverhalten ist kein Massenphänomen, aber jeder einzelne Fall schadet dem Ansehen der Branche“, sagte der Leiter der DAK-Ermittlungsgruppe, Volker zur Hiede.

Die Zahlen der DAK-Gesundheit beruhen lediglich auf Fällen, bei denen mit krimineller Energie vorsätzlich falsch abgerechnet wurde oder Vertragsstrafen verhängt wurden. Geldrückflüsse aus der routinemäßigen Abrechnungsprüfung sind nicht enthalten.

Von

dpa

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